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小易的媽媽最近很苦惱,覺(jué)得自己以前很乖的孩子最近“不乖”了。小易是一個(gè)15歲上初三的女孩。從小成績(jī)很好,喜歡唱歌和跳舞,媽媽覺(jué)得小學(xué)時(shí)對(duì)小易的學(xué)習(xí)生活從來(lái)都沒(méi)操過(guò)心。升入初中以后媽媽就發(fā)現(xiàn)小易慢慢的變了,在家里常發(fā)脾氣,不愿和父母交流,常反鎖門(mén),長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)。
常發(fā)脾氣、反鎖門(mén) 或是兒童抑郁
最開(kāi)始,小易的父母以為是孩子長(zhǎng)大了,到了青春期,過(guò)一段時(shí)間就好了??墒沁@學(xué)期開(kāi)學(xué)后老師找小易的爸爸媽媽談話了,反應(yīng)小易這學(xué)期上課注意力不集中,常趴在桌上睡覺(jué),不愿意參加集體活動(dòng),學(xué)習(xí)成績(jī)下降了。爸爸媽媽回家和小易溝通,小易反應(yīng)很激烈,情緒激動(dòng),放聲大哭說(shuō)自己“變笨了”,不愿意上學(xué)!
媽媽還發(fā)現(xiàn)小易的異常,就追問(wèn)小易,小易說(shuō)自己升初三以后就心情不好,學(xué)習(xí)壓力很大,自己沒(méi)有以前聰明了,找不到任何快樂(lè),甚至想到了死。父母這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,連忙帶小易到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院心理科就診。心理科魏華主治醫(yī)師了解了小易的情況后,和小易及其父母進(jìn)行了詳細(xì)的交流和訪談,并給小易做了相關(guān)心理測(cè)試,最終小易被診斷為患了兒童抑郁癥。
孩子的抑郁表現(xiàn)容易被忽視
小易的父母非常吃驚,兒童也有抑郁癥嗎?據(jù)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院心理科魏華主治醫(yī)師介紹,盡管每個(gè)人都會(huì)有難過(guò)不開(kāi)心的時(shí)刻,抑郁癥卻是一種顯著的難過(guò)感覺(jué),活動(dòng)興趣的減弱,最終導(dǎo)致心理社會(huì)功能的損害,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致自殘和自殺行為。
而兒童青少年也會(huì)罹患抑郁癥,患有抑郁障礙的孩子常常會(huì)伴有或發(fā)展出其它問(wèn)題,如:進(jìn)食障礙,焦慮,睡眠障礙、學(xué)習(xí)障礙或物質(zhì)濫用等。目前兒童和青少年患抑郁癥越來(lái)越常見(jiàn),發(fā)病的年齡有越來(lái)越年輕的趨勢(shì),學(xué)齡前孩子也會(huì)得抑郁癥,不過(guò)更多診斷有抑郁癥的兒童是那些處在青春期的孩子。
有以下行為并持續(xù)2周以上要注意
兒童抑郁癥往往是通過(guò)與其年齡有關(guān)的各種行為問(wèn)題表現(xiàn)出來(lái),因此在日常生活中,其父母、學(xué)校老師常忽視了孩子的抑郁表現(xiàn),而延誤了病情。魏醫(yī)生介紹說(shuō)當(dāng)孩子出現(xiàn)以下行為的改變,并持續(xù)2周以上需引起重視并及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)和治療:
1、情緒上的改變:孩子突然變得情緒低落、沉默少語(yǔ)、有時(shí)無(wú)故哭泣、易忘事、自覺(jué)反應(yīng)變慢了、喜獨(dú)處、經(jīng)常自責(zé)。對(duì)平常喜歡的活動(dòng)也不再有興趣。嚴(yán)重者可有自傷及自殺沖動(dòng)。
2、行為上的改變:行為與過(guò)去判若兩人,過(guò)去很聽(tīng)話的孩子忽然變得好頂嘴、不聽(tīng)話、表現(xiàn)易激憤和沖動(dòng),厭學(xué)、注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降,與同學(xué)的關(guān)系逐漸疏遠(yuǎn)等。
3、軀體上的改變:孩子在軀體方面可表現(xiàn)出食欲減退、睡眠障礙,體重下降,頭痛,胸悶,腹痛,乏力。
小易的父母了解了兒童抑郁癥,但他們不能理解“我們從小到大對(duì)孩子都非常關(guān)心,生活上也盡量滿足她的要求,她為什么會(huì)得抑郁癥?”。魏醫(yī)生介紹兒童抑郁癥的危險(xiǎn)因素主要有遺傳因素、兒童自身個(gè)性、家庭因素和應(yīng)激生活事件等。
調(diào)查顯示,一級(jí)親屬有抑郁癥家族史的兒童比普通兒童更易患抑郁癥。同時(shí)在性格方面,性格偏內(nèi)向、自信心不足、適應(yīng)能力查、敏感、承受挫折能力差、自我要求過(guò)高、過(guò)分追求完美、情緒不穩(wěn)定的兒童,更容易產(chǎn)生抑郁。
家庭環(huán)境的不良影響如對(duì)子女要求過(guò)高,在教育方法上苛刻,或是對(duì)子女?huà)蓱T溺愛(ài),容易造成孩子的不良心理;此外,家庭破裂也會(huì)給子女造成心理創(chuàng)傷和失落感;研究也表明,兒童抑郁癥的產(chǎn)生也與應(yīng)激生活事件有關(guān),如親人的離世、生活環(huán)境的改變、與好朋友分離、在學(xué)校教師教育方法不恰當(dāng)?shù)取?/SPAN>

魏醫(yī)生在心理門(mén)診和小易的交流中發(fā)現(xiàn),小易從小很優(yōu)秀,得到的表?yè)P(yáng)多,自我要求很高,承受挫折的能力較弱,性格也比較敏感。上初中后,逐漸感覺(jué)到班上其他同學(xué)也很優(yōu)秀,慢慢覺(jué)得自己不如其他同學(xué),逐漸產(chǎn)生了自卑的心理,也不愿和父母、同學(xué)交流,逐漸產(chǎn)生了抑郁的情緒。
正確認(rèn)識(shí)兒童抑郁癥 可治愈但易復(fù)發(fā)
那么怎樣才能更好的幫助抑郁癥兒童走出困境呢?魏醫(yī)生介紹說(shuō),家長(zhǎng)要正確認(rèn)識(shí)兒童抑郁癥,抑郁癥可以治愈,但易復(fù)發(fā),一定要給予孩子足夠的包容與關(guān)心。
兒童抑郁癥的治療方法有兩種,一種是藥物治療,一種是心理治療。治療抑郁癥最方便快速的手段依然是藥物治療。抗抑郁藥物的種類(lèi)很多,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持規(guī)范治療。其次,心理治療在兒童抑郁癥中能起到重要的作用,常用的有支持性心理治療、行為矯正治療、認(rèn)知治療和家庭治療等。
另外,家庭成員間的關(guān)系、養(yǎng)育的態(tài)度及家庭出現(xiàn)的種種問(wèn)題都可能成為影響治療的因素。兒童抑郁癥有時(shí)伴有危及生命的消極言行,尤其是對(duì)于已有自殺企圖或有過(guò)自殺行為的兒童,家長(zhǎng)必須高度警惕,嚴(yán)密監(jiān)護(hù),以防其自殺。

同時(shí)抑郁癥也是可以預(yù)防的,在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中創(chuàng)造一個(gè)良好的家庭氛圍,不要對(duì)孩子期望過(guò)高,不要過(guò)度縱容孩子或是太過(guò)苛求,應(yīng)根據(jù)孩子自身的能力和興趣來(lái)培養(yǎng)他們;鼓勵(lì)孩子多交朋友,增進(jìn)他們與同齡兒童的交往,豐富他們的精神生活,多運(yùn)動(dòng),在孩子遇到困難時(shí)及時(shí)給予引導(dǎo)和幫助可以有效的降低抑郁癥的發(fā)生。
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